生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常症）
〒819-0022福岡県福岡市西区福重3丁目12-8
092-407-3137
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生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常症）
毎日の生活習慣が積み重なることで引き起こされる「生活習慣病」は、自覚症状がないまま進行しやすく、気づいたときには重大な合併症につながっているケースも少なくありません。生活習慣病には、糖尿病・高血圧・脂質異常症などが含まれ、いずれも動脈硬化（血管が硬くなり弾力を失った状態）を進行させ、心筋梗塞や脳卒中などの命に関わる病気のリスクを高めます。
「健康診断で数値が高いと言われたけれど、自覚症状がないから大丈夫」と感じている方も多いかもしれません。しかし、自覚症状がないことこそが生活習慣病の恐ろしさです。当院では、気になる検査値のある患者様が早めに相談しやすい環境を整え、生活習慣の改善から必要に応じた薬物療法まで、丁寧にサポートしています。
糖尿病とは、血液中のブドウ糖（血糖）の濃度が慢性的に高くなる病気です。通常、食事から摂取した糖は膵臓から分泌されるインスリンというホルモンの働きによって細胞に取り込まれ、エネルギーとして利用されます。しかし、インスリンの分泌量が不足したり、インスリンの効き目が低下したりすると、血糖が血液中に余り続け、高血糖の状態が続きます。
糖尿病には主に「1型糖尿病」と「2型糖尿病」があります。日本人の糖尿病患者様の約95％は2型糖尿病であり、食事・運動・睡眠などの生活習慣や遺伝的な体質が深く関与しています。
糖尿病は初期段階では自覚症状をほとんど伴わないため、健康診断で初めて指摘されるケースが多くあります。血糖値が高い状態が長期間続くと、以下のような症状があらわれることがあります。
糖尿病が怖いのは、高血糖の状態が続くことで全身の血管や神経が傷つき、さまざまな合併症を引き起こす点です。代表的な合併症として、「糖尿病性網膜症（視力低下・失明）」「糖尿病性腎症（腎機能の低下・人工透析）」「糖尿病性神経障害（手足のしびれや痛み）」の三大合併症が知られています。さらに動脈硬化が進むことで、心筋梗塞や脳梗塞のリスクも高まります。
糖尿病の診断には、血液検査による血糖値の測定が基本となります。主な検査項目は以下のとおりです。
HbA1cは直近の食事に影響されないため、血糖コントロールの状態を把握するうえで非常に重要な指標です。当院では、HbA1cの迅速検査も可能な検査機器導入による血液検査を行い、患者様の状態を正確に把握したうえで、適切な方針をご提案しています。
糖尿病の治療の基本は食事療法と運動療法です。血糖値を適切な範囲に保つことで、合併症の進行を抑えることが期待できます。食事では糖質・カロリーの摂り方を見直し、運動では有酸素運動（ウォーキングなど）を習慣化することが推奨されています。
生活習慣の改善だけでは血糖値のコントロールが難しい場合は、内服薬（飲み薬）やインスリン注射などの薬物療法を組み合わせることがあります。当院では患者様の生活スタイルや体の状態に合わせた治療方針をご提案し、継続的な通院のサポートを行っています。
高血圧とは、血圧（心臓が血液を送り出す際に血管にかかる圧力）が慢性的に高い状態を指します。
降圧目標は、患者背景によらず
（日本高血圧学会「高血圧管理・治療ガイドライン2025」に基づく。）
高血圧の約90％は「本態性高血圧」と呼ばれ、単一の原因がなく、遺伝的な体質・塩分の多い食事・運動不足・肥満・喫煙・飲酒・ストレスなどが複合的に関与しています。残りの約10％は「二次性高血圧」と呼ばれ、腎臓や内分泌系の病気が原因となる場合があります。
高血圧は「サイレントキラー（沈黙の病気）」とも呼ばれるほど、多くの場合は自覚症状がありません。そのため、健康診断で指摘されても受診をためらう方が少なくないのが現状です。
高血圧の状態が続くと血管への負担が蓄積し、動脈硬化が加速します。その結果、以下のような重篤な病気につながるリスクが高まります。
頭痛やめまい、耳鳴りなどの症状がある場合は、すでに血圧がかなり上昇しているサインである可能性もあるため、早めの受診をおすすめします。
高血圧の診断は血圧測定が基本ですが、診察室で緊張すると血圧が上がる「白衣高血圧」という現象もあるため、家庭での血圧測定も重要です。起床後と就寝前に測定し、記録することで、より実態に近い血圧の状態を把握できます。
当院では通常の血圧測定、心電図測定に加え、血圧脈波も測定できる検査装置も導入しており、動脈硬化や動脈内腔閉塞の程度を客観的に測定することができます。また、高血圧による臓器への影響を評価するため、血液検査（腎機能・電解質・脂質など）や尿検査なども組み合わせて状態を確認しています。
高血圧の治療は、まず生活習慣の改善から取り組むことが基本です。
生活習慣の改善だけで目標血圧に到達しない場合は、降圧薬（血圧を下げる薬）による薬物療法を開始します。降圧薬にはいくつかの種類があり、患者様の体質や合併症の有無に応じて選択されます。当院では継続して血圧をコントロールできるよう、患者様に寄り添いながら治療を進めています。
脂質異常症とは、血液中の脂質（コレステロールや中性脂肪）の値が正常範囲を外れた状態を指します。以下のいずれかに該当する場合に診断されます。
かつては「高脂血症」とも呼ばれていましたが、善玉コレステロールが低下しても問題が生じるため、現在は「脂質異常症」という名称が用いられています。
脂質異常症は、ほとんどの場合に自覚症状がないため、健康診断の血液検査で初めて発見されることが多い病気です。しかし放置すると、血管の壁にコレステロールが蓄積して動脈硬化が進行し、以下のような深刻な病気を引き起こすリスクがあります。
特にLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高い状態が続くと、動脈硬化が急速に進みやすいといわれています。糖尿病や高血圧を合併している場合は、そのリスクがさらに高まるため、複数の生活習慣病を抱えている患者様は特に注意が必要です。
脂質異常症の診断には血液検査が必要です。LDLコレステロール・HDLコレステロール・中性脂肪の各値を測定し、総合的に評価します。正確な数値を得るためには、前日の夜から絶食した状態（空腹時）での採血が望ましいとされています。
また、脂質異常症は他の生活習慣病と合併しやすいため、血糖値・HbA1c・血圧・肝機能なども合わせて確認することが一般的です。当院では総合的な血液検査を通じて、患者様全体の健康状態を把握するよう努めています。
脂質異常症の治療においても、まず食事療法と運動療法が基本となります。
生活習慣の改善を一定期間続けても数値が改善しない場合や、心筋梗塞・脳卒中のリスクが高いと判断された場合は、スタチンなどのコレステロールを下げる薬（脂質低下薬）を用いた薬物療法が検討されます。
生活習慣病は、発症してから治療するよりも、早期に発見して予防・管理することが大切です。毎年の健康診断を受け、気になる数値があれば早めに医療機関を受診することが、将来の重大な病気を防ぐことにつながります。
また、生活習慣病は一つだけでなく、複数が重なって発症する「メタボリックシンドローム（内臓脂肪型肥満に加え、高血糖・高血圧症・脂質異常症のうち2つ以上を合併した状態）」につながることも多く、複合的な管理が求められます。
当院では、姪浜駅から通いやすい立地を活かし、地域の患者様が気軽に相談できるかかりつけ医として、糖尿病・高血圧・脂質異常症をはじめとする生活習慣病の診療に取り組んでいます。「数値が少し高いだけだから」と受診をためらわず、まずはお気軽にご相談ください。食事・運動などの生活習慣の改善についても、患者様一人ひとりの生活スタイルに合わせた形でアドバイスしながら、継続的に治療をサポートしてまいります。
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